비문증

정상 시야, 비문증 시야

비문증이란?

비문증은 눈앞에 먼지나 벌레가 떠다니는 것처럼 느끼는 증상으로, 날파리증이라 부르기도 합니다.
하나 또는 여러 개가 보일 수 있으며 손으로 잡으려 해도 잡히지 않고 시선을 바꿀 때마다 보이는 물질의
위치도 따라서 함께 변하는 경향이 있습니다. 일반적으로 비문증은 40대에서 발생하기 시작하며,
50~60대가 되면 흔히 나타나는 증상으로 노화와 관련이 깊습니다. 나이에 상관없이 근시가 심할 경우
비문증이 빠르게 나타나기도 합니다. 대부분 나이가 들어 나타나는 경우가 많지만, 병적 원인일 경우도
있으므로 비문증 증상이 나타나면 안과 진료를 받을 필요가 있습니다.

비문증 증상

아래 증상 중 한개 이상 해당되면 비문증 이라고 볼 수 있습니다.

  • 점 혹은 날파리와 같은 물체가 눈앞에 보인다.

  • 눈앞에 거미줄이 보인다.

  • 시야 옆에 떠다니는 줄 모양의 음영이 나타난다.

  • 눈을 감거나 떴을 때 번쩍거리는 증세가 나타난다.

비문증 원인

유리체는 수정체와 망막 사이의 공간을 채우고 있는 무색투명한 젤리 모양의 조직입니다.
투명도가 유지되어야 선명한 시력을 확보할 수 있는데, 나이에 따른 노화나 여러 다른 안과 질환으로
유리체 내에 혼탁이 생기면 망막에 그림자를 드리워서 눈앞에 무언가 떠다닌 것처럼 느끼게 됩니다.
이처럼 유리체에서 박리되어 부유물들이 떠다니기 때문에 비문증을 후유리체박리증이라고도 부릅니다.

초자체 부유물질

이 외에도 백내장 수술을 받은 사람, 당뇨망막병증, 후유리체 박리, 망막 혈관의 파열에 의한 유리체 출혈,
포도막염, 망막정맥폐쇄, 고혈압망막증, Eales병 등의 망막혈관질환, 망막열공 때도 비문증이 나타날 수
있습니다.

비문증 진단

비문증이 의심되는 환자는 당뇨, 고혈압 등 과거 병력과 최근 외상 여부, 증상의 발생 시기 및 떠다니는
물체의 모양과 크기, 시력 저하, 광시증 등 동반 증상의 유무 등을 확인해야 합니다.
망막과 유리체의 상태를 확인하기 위해 산동 후 안저검사를 통해 눈의 염증 여부, 안저의 이상 여부 등을
판단합니다. 망막 검진 시 작은 유리체 부유물이 보이기도 하지만 육안으로 전혀 관찰할 수 없는 경우도
있을 수 있습니다. 망막박리에 의한 비문증이 있을 수 있으므로 망막 주변부까지 관찰하는 것이 중요합니다.

비문증 치료

단순한 비문증은 일종의 노화 현상이므로 특별한 치료가 없습니다.
다만, 질환과 관련된 비문증은 원인에 해당하는 질환을 치료해 호전될 수 있도록 해야 합니다.
특히 비문증이 발생하고 6개월~1년이 지나면 망막박리가 발생할 확률이 높아집니다.
따라서 비문증 환자는 정기적으로 안과를 찾아 망막박리 유무를 확인해야 합니다.
검사 후 망막박리, 망막 열공등의 이상이 있을 경우 빠른 레이저치료가 필요할 수 있습니다.

눈앞에 빛이 번쩍거리거나, 눈앞에 점 또는 날파리처럼 보이는 물체가 증가했거나, 시야에 커튼이 드리워지는 듯한 증상이 나타나거나, 침침함이 인공 눈물을 넣거나 눈을 깜빡여도 잘 해결이 되지 않는다면 안과에서 검진을 받는 것이 안전합니다.
또, 일상생활이 힘들 정도로 비문증이 심한 경우 유리체절제술을 시도해볼 수 있습니다.

비문증 관리법

비문증은 자연스러운 현상이므로 특별한 예방 방법은 없습니다.
다만, 갑작스러운 비문증의 증가, 불이 번쩍이는 증상, 갑작스러운 시야 협착 등이 발생 시 망막열공,
망막박리 여부 등에 대해 조속히 안과 검사를 받는 것을 권장합니다.

비문증에 대해 자주하는 질문 FAQ

비문증에 대한 궁금증

  • 비문증, 레이저 치료를 받으면 좋아질 수 있나요?

    비문증 레이저 치료는 레이저에 의해 발생하는 충격파를 이용해 떠다니는 커다란 부유물을 작게 부수거나 흐트러뜨림으로써 그 증상을 경감시키는 방법으로 국내에서는 거의 시행되지 않고 있습니다. 비문증 환자 중 10% 정도만 효과를 볼 수 있다고 알려져있으며 비문증이 괜찮아지는 것보다 충격파로 인해 망막이나 유리체에 손상이 따를 수 있기 때문에 안과전문의와 상담을 통해 신중한 선택이 필요합니다.

  • 비문증이 갑자기 심해졌을 때 어떻게 해야 하나요?

    비문증은 특별한 이유없이도 어느날 갑자기 발생한다거나, 또느 자연스러운 현상으로 특별한 예방법이 없습니다. 하지만 평소에 떠다니는 부유물보다 급격히 많은 부유물이 눈에 떠다닌다든가 불이 반짝이는 증상이 동반되는 경우 망막열공, 망막박리 등 응급 안질환의 가능성이 있으니 조속한 안과 검진을 받는 것이 좋습니다.

  • 비문증은 꼭 치료해야 하나요?

    비문증은 환자가 느끼는 고통이 크거나 일상생활에 지장이 생기지 않을 정도라면 꼭 치료하지 않아도 됩니다. 하지만 단순한 비문증이 아닌 망막에 다른 질환이 생겨서 비문증이 동반되는 것이라면 비문증의 원인이 되는 안질환을 파악한 후 치료해야 시력에 나쁜 영향을 미치지 않고 비문증 증상을 없앨 수 있습니다.

  • 눈에 큰 충격을 받은 후 비문증이 생긴 것 같은데 괜찮을까요?

    눈이 공에 부딪히거나 외부의 강한 충격을 받은 후 비문증이 생겼을 경우 안구 조직이 손상되었을 가능성이 있습니다. 이때는 우리 눈을 채우고 있는 조직인 유리체가 박리되거나 출혈이 일어나 비문증이 생긴 것인데요. 증상이 지속되는 경우 망막 조직의 손상 가능성도 있어 빠른 안과 방문이 필요합니다. 외상이 일시적이라면 외상이 차츰 나아짐에 따라 비문증 증세도 없어질 수 있습니다.

  • 시력교정수술 후 비문증이 생길 수 있나요?

    간혹 시력교정수술 후 비문증이 생겼다고 오해하는 경우가 있는데 시력교정술과 비문증은 큰 관계가 없습니다. 비문증이 생기는 이유는 망막과 유리체에 떠다니는 부유물 때문인데 시력교정술은 각막을 깎아서 눈을 교정하는 수술이기 때문에 안구 부위가 전혀 달라 망막과는 연관이 없습니다. 다만, 수술 전 검사 때 망막을 살펴보기 위해 산동제를 넣고 동공을 키우는 산동 검사 과정에서 비문증이 더 심하게 보일 수는 있습니다.

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