스마일프로로 근시와 난시, 동시에 교정할 수 있습니다
“난시가 있으면 스마일프로 못 하는 거 아닌가요?”
시력교정 상담에서 정말 자주 듣는 질문입니다. 많은 분들이 난시가 있으면 수술 자체가 어렵거나, 스마일프로는 선택지에서 제외해야 한다고 오해하시는 경우가 있습니다. 결론부터 말씀드리면, 난시가 있어도 스마일프로 수술이 가능한 경우가 많습니다. 실제로 근시와 난시를 함께 가지고 계신 분들이 많고, 스마일프로는 두 가지를 동시에 교정할 수 있는 수술입니다.
다만 단순히 난시 유무만으로 수술 가능 여부가 결정되지는 않습니다. 난시 도수, 각막 상태, 난시 축 방향 등을 종합적으로 확인해야 하기 때문에 정밀 검사가 무엇보다 중요합니다. 이 글에서 하나씩 정리해 드리겠습니다.
난시는 왜 생기나요? 근시와는 어떻게 다른가요
근시는 먼 곳을 볼 때 초점이 망막 앞에 맺히는 상태입니다. 난시는 조금 다릅니다. 각막이나 수정체 표면이 완전한 구면이 아닌, 방향에 따라 굴절력이 달라지는 상태입니다. 쉽게 말하면 눈 표면이 농구공이 아닌 럭비공처럼 한쪽으로 더 굽어 있는 것입니다.
이 때문에 난시가 있으면 모든 거리에서 상이 번져 보이거나 겹쳐 보일 수 있습니다. 특히 야간 운전 시 불빛 번짐, 장시간 독서 후 심한 눈 피로, 모니터 화면의 흐릿함이 대표적인 증상입니다.
주목할 점은 근시와 난시가 함께 동반되는 경우가 매우 흔하다는 것입니다. 시력교정 수술 상담을 위해 내원하시는 분들 중 상당수가 근시와 난시를 동시에 가지고 계십니다.
스마일프로는 난시 교정이 가능한가요
가능합니다.
스마일프로는 독일 자이스(ZEISS)의 최신 스마일 레이저 플랫폼으로, 근시는 물론 난시까지 함께 교정할 수 있습니다. 기존 스마일라식에서도 난시 교정은 가능했지만, 스마일프로는 난시 축(axis) 정렬 정확도를 한층 높인 것이 특징입니다.
난시 교정에서는 도수만큼이나 ‘축을 얼마나 정확하게 맞추느냐’가 결과에 큰 영향을 줍니다. 스마일프로에 적용된 오큘라인(OcuLign) 기능은 수술 중 안구 회전을 실시간으로 보정하여 난시 축 오차를 최소화하는 데 도움을 줍니다. 고도난시일수록 이 축 정렬 정확도가 더욱 중요하게 작용합니다.
난시 교정 가능 범위는 어느 정도인가요
스마일프로로 교정 가능한 난시 범위는 일반적으로 –5.0디옵터(D) 이내입니다. 근시와 복합 교정을 하는 경우에는 전체 굴절 이상을 종합적으로 고려하여 적합성을 판단하게 됩니다.
경도~중등도 난시(–0.75D ~ –3.0D)는 대부분 스마일프로로 안정적인 교정이 가능합니다. 고도난시(–3.0D 이상)의 경우에는 각막 두께, 잔여 각막 기질 두께, 동공 크기 등 여러 조건을 함께 검토한 후 수술 가능 여부를 결정합니다.
한 가지 중요한 점은, 같은 난시 도수라도 사람마다 적합한 수술 방법이 다를 수 있다는 것입니다. 예를 들어 –4D 난시라도 각막 상태에 따라 스마일프로가 가장 적합한 경우도 있고, 렌즈삽입술이 더 나은 선택일 수도 있습니다. 따라서 수치만으로 판단하기보다 정밀 검사를 통한 개인 맞춤 상담이 필요합니다.
난시가 있으면 스마일프로가 어려운 경우도 있나요
있습니다. 대표적으로는 아래와 같은 경우입니다.
각막이 지나치게 얇아 수술 후 잔여 각막 두께 확보가 어려운 경우, 원추각막이나 각막확장증 의심 소견이 있는 경우, 각막 형태가 불규칙한 경우, 동공 크기가 지나치게 큰 경우, 안구건조증이 심한 경우 등이 대표적입니다.
특히 원추각막이나 각막확장증 위험성이 있는 경우에는 스마일프로를 포함한 모든 레이저 시력교정 수술에 신중한 접근이 필요합니다. 또한 고도근시와 고도난시가 동반된 경우에는 절삭량이 많아질 수 있어 잔여 각막 두께 확보 여부가 핵심 기준이 됩니다.
결국 난시 교정에서 가장 중요한 질문은 “난시가 있느냐”가 아닌 “내 각막 상태에서 안전하고 정확하게 교정이 가능한가”입니다.
비앤빛안과에서의 난시 스마일프로 — 검사부터 수술까지
비앤빛안과는 국내 스마일프로를 선제적으로 도입하여 업계를 선도해 온 안과입니다. 자이스가 국내 최초로 선정한 프리미엄 스마일 센터로, 스마일프로 개발 단계부터 자이스와 기술 및 데이터 교류를 이어오며 임상 경험을 쌓아왔습니다.
이러한 경험은 수치로도 확인됩니다. 비앤빛안과는 2025년 APACRS(아시아태평양굴절수술학회)에서 스마일프로 난시 교정 임상 결과를 발표했습니다. 스마일라식과 스마일프로 수술 후 잔여 난시를 12개월간 추적 관찰한 결과, ±0.5디옵터 이내 난시 교정 비율은 스마일라식 81%, 스마일프로 88%로 나타났습니다. 이를 통해 스마일프로가 난시 교정 정확도 측면에서 보다 우수한 결과를 보인다는 사실을 임상적으로 입증하였습니다.
여기에 12만 안 이상의 스마일라식 수술 경험을 통해 축적된 난시 교정 노하우가 더해집니다. 단순히 장비를 도입하는 데서 그치지 않고, 수술 전 정밀 검사 데이터 분석부터 난시 축 설정, 수술 후 경과 관리까지 전 과정에 걸쳐 체계적인 시스템을 갖추고 있습니다.
난시가 있다는 이유만으로 스마일프로를 포기하실 필요는 없습니다. 중요한 것은 내 눈 상태에서 어떤 방식이 가장 안전하고 정확한지 확인하는 과정입니다. 비앤빛안과의 정밀 검사를 통해 나에게 맞는 수술 방법을 먼저 확인해 보시길 권합니다.
김보이 안과전문의는 이화여자대학교 의학전문 대학원 석사 졸업 후 연세대학교 산하 신촌 세브란스 병원 안과 임상 강사로 재직하였습니다. 현재 비앤빛 안과에서 레이저 시력교정술과 백내장, 안구건조증 치료를 담당하고 있습니다.