초고도근시라면 안구 조건에 맞추어 신중하게 결정하세요
일반적으로 근시 -8.00디옵터(D) 이상은 초고도근시로 분류합니다. 초고도근시는 일반 근시보다 교정해야 하는 도수가 크기 때문에 시력교정술 선택 기준도 달라집니다.
많은 분들이 “초고도근시면 무조건 렌즈삽입술을 해야 하나요?”라고 궁금해하시는데, 꼭 그렇지는 않습니다. 각막 두께와 형태, 안구 구조에 따라 라섹이 적합한 경우도 있고, 렌즈삽입술이 더 유리한 경우도 있습니다.
이번 글에서는 초고도근시에서 라섹과 렌즈삽입술을 어떻게 선택하는지 자세히 알아보겠습니다.
초고도근시는 왜 수술 선택이 더 까다로울까요?
교정해야 하는 도수가 높을수록 고려해야 할 요소도 많아집니다.
라식이나 라섹 같은 레이저 시력교정술은 각막을 절삭해 시력을 교정합니다. 따라서 근시가 심할수록 절삭해야 하는 각막의 양도 많아집니다. 이때 가장 중요한 것이 잔여 각막 두께입니다. 수술 후에도 충분한 각막 두께가 남아 있어야 각막의 안정성을 유지할 수 있기 때문입니다.
초고도근시에서는 단순히 도수만 보는 것이 아니라 ▲각막 두께 ▲각막 형태 ▲원추각막 여부 등을 함께 확인한 뒤 수술 가능 여부를 판단하게 됩니다.
초고도근시도 라섹이 가능한 경우가 있습니다
각막 조건이 충분하다면 라섹도 좋은 선택이 될 수 있습니다.
라섹은 각막 상피를 제거한 뒤 레이저를 조사하는 시력교정술입니다. 특히 각막 두께가 충분하고 절삭 후에도 안전한 잔여 각막을 확보할 수 있다면 초고도근시에서도 시행 가능한 경우가 있습니다. 또한 개인의 각막 특성을 고려하는 커스텀 라섹을 통해 보다 정밀한 교정을 계획하기도 합니다.
다만 근시가 매우 높은 경우에는 절삭량이 많아질 수 있어 모든 환자에게 적용되는 것은 아닙니다. 따라서 라섹 가능 여부는 반드시 정밀검사를 통해 확인해야 합니다.
이런 경우에는 렌즈삽입술이 더 적합할 수 있습니다
각막을 최대한 보존해야 한다면 렌즈삽입술이 좋은 대안이 될 수 있습니다.
렌즈삽입술(ICL)은 각막을 절삭하지 않고 눈 안에 특수 렌즈를 삽입해 시력을 교정하는 수술입니다. 따라서 각막이 얇거나 절삭량 확보가 어려운 초고도근시에서는 렌즈삽입술이 더 적합한 경우가 많습니다.
또한 렌즈삽입술은 필요 시 렌즈를 제거하거나 교체할 수 있는 가역성이라는 특징이 있으며, 각막 조직을 그대로 보존할 수 있다는 장점도 있습니다.
특히 다음과 같은 경우에는 렌즈삽입술을 우선 고려하기도 합니다.
- 각막 두께가 충분하지 않은 경우
- 초고도근시로 절삭량이 많은 경우
- 안구건조증이 심한 경우
- 각막을 최대한 보존하고 싶은 경우
어떤 수술이 적합한지는 무엇으로 결정할까요?
수술 방법은 하나의 기준이 아니라 여러 검사 결과를 종합해 결정합니다.
초고도근시 환자에서는 다음과 같은 요소를 함께 평가합니다.
- 각막 두께
- 각막 형태
- 근시와 난시 정도
- 안구건조증 여부
- 전방 깊이(ACD)
- 직업과 생활 패턴
예를 들어 각막이 충분히 두껍고 조건이 적합하다면 라섹이나 스마일프로를 고려할 수 있습니다. 반대로 각막 절삭이 부담되는 경우에는 렌즈삽입술이 보다 안전한 선택이 될 수 있습니다.
즉, ‘초고도근시라서 무조건 어떤 수술을 해야 한다’는 정답은 없습니다.
자주 묻는 질문(FAQ)
Q. 초고도근시면 무조건 렌즈삽입술을 해야 하나요?
아닙니다. 각막 두께와 형태가 충분히 적합하다면 라섹이나 스마일프로가 가능한 경우도 있습니다.
Q. 라섹과 렌즈삽입술 중 회복이 더 빠른 것은 무엇인가요?
일반적으로 렌즈삽입술이 초기 시력 회복이 빠른 편입니다. 라섹은 각막 상피가 재생되는 시간이 필요하기 때문에 회복 기간이 상대적으로 더 길 수 있습니다.
Q. 초고도근시에서도 스마일프로가 가능한가요?
가능한 경우도 있습니다. 다만 절삭량과 잔여 각막 두께를 충분히 확보할 수 있는지가 중요하며, 정밀검사를 통해 판단합니다.
Q. 초고도근시는 근시 퇴행 가능성이 더 높은가요?
수술 후 시력이 다시 변하는지는 개인의 눈 상태와 근시 진행 여부 등에 따라 달라질 수 있습니다. 수술 전 도수가 충분히 안정됐는지 확인하는 것이 중요합니다.
Q. 어떤 수술이 가장 안전한가요?
특정 수술이 모든 사람에게 가장 안전한 것은 아닙니다. 정밀검사를 통해 눈 상태를 정확하게 분석하고, 그 결과에 맞는 수술을 선택하는 것이 가장 중요합니다.
비앤빛안과에서 초고도근시 수술을 고려한다면
초고도근시는 정밀한 검사와 맞춤형 수술 계획이 무엇보다 중요합니다.
비앤빛안과는 각막 두께와 형태, 전안부 구조, 안구건조증 등을 종합적으로 분석한 뒤 환자에게 적합한 시력교정술을 제안하고 있습니다.
또한 AI 수술 추천 프로그램을 활용해 검사 데이터를 기반으로 스마일프로, 커스텀라섹, 렌즈삽입술(EVO ICL) 등 다양한 시력교정 방법 가운데 적합한 수술을 선택할 수 있도록 돕고 있습니다.
초고도근시라고 해서 하나의 수술만 가능한 것은 아닙니다. 중요한 것은 내 눈 상태를 정확하게 진단받고, 장기적인 안정성까지 고려한 수술 방법을 선택하는 것입니다.
최한뉘 안과 전문의는 고려대학교 의대를 석사로 졸업한 후 현재 비앤빛 안과의 대표 원장으로 렌즈삽입술, 백내장 수술 및 라식, 라섹, 스마일라식, 스마일프로 등의 레이저 시력교정술을 담당하고 있습니다.