렌즈삽입술 부작용에 대한 오해와 진실을 알려드립니다!
라식이나 라섹 수술을 할 때 각막 두께를 확인하는 것이 가장 중요합니다. 시력교정술은 각막을 깎아내어 시력을 교정하는 수술인데, 이때 원추각막 등의 부작용을 예방하기 위해서는 일정량 이상의 각막을 남겨야 하기 때문입니다.
때문에 깎아내야 하는 각막 절삭량이 많은 -9.00D 이상의 초고도근시나, 각막이 얇은 분들은 수술 후 잔여 각막 기준을 충족하지 못하여 라식, 라섹 수술이 어려울 수 있습니다. 이런 경우에는 대안으로 렌즈삽입술을 추천해드리고 있습니다.
렌즈삽입술은 눈 안에 렌즈를 삽입하여 시력을 교정하는 수술 방법입니다. 시술 직후부터 시력 교정 효과를 기대할 수 있습니다. 각막을 깎아내지 않아 각막 두께와 상관없이 시술이 가능하고, 각막을 일부 절개하여 렌즈를 삽입하기 때문에 회복이 빠르다는 특징이 있습니다.
다만 안구 내부에 렌즈를 삽입하는 만큼 환자 분들은 불안한 마음이 들 수밖에 없는데요. 오늘은 렌즈삽입술 부작용에 대한 대표적인 오해 세 가지와 이에 대한 진실에 대해서 알려드리도록 하겠습니다.
렌즈삽입술 부작용에 대한 오해와 진실 1. 각막 내피세포의 감소
각막 내피세포란 각막 안에 있는 수분을 밖으로 내보내고, 각막의 투명도를 유지해주는 역할을 합니다. 이러한 각막 내피세포가 줄어들게 되면 수분 배출에 어려움을 겪어 각막 부종이나 각막 혼탁 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
각막 내피세포 감소는 과거 대표적인 렌즈삽입술 부작용으로도 알려져 있었지만, 최근에는 렌즈삽입술 부작용으로 각막 내피세포가 감소하는 경우는 극히 드뭅니다. 그 이유는 바로 렌즈삽입술의 시술법이 바뀌었기 때문입니다.
과거에는 전방 렌즈삽입술을 주로 시행했습니다. 이는 홍채를 기준으로 위쪽, 각막 바로 아래에 렌즈를 삽입하는 것입니다. 이 경우 각막 내피세포와 렌즈가 가까워 내피세포 감소에 영향을 주고, 백내장과 녹내장 등의 부작용을 유발할 수 있습니다.
다만 최근에는 아주 특별한 경우가 아니라면 홍채 뒤쪽으로 렌즈를 삽입하는 후방 렌즈삽입술을 시행하고 있어 각막 내피세포와 렌즈의 거리를 충분히 확보해 부작용 발생 가능성을 낮췄습니다.
렌즈삽입술 부작용에 대한 오해와 진실 2. 안압 상승
우리 눈은 다양한 구조물이 복잡하게 작용하고 있습니다. 그 중에서도 “방수”는 각막과 수정체 사이를 순환하면서 영양과 산소를 공급하는 역할을 합니다. 이러한 방수가 과다하게 생성되거나 제대로 배출되지 못하면 안압이 상승하게 됩니다. 안압이 높아지면 녹내장이나 백내장 등의 안구 질환이 발생할 가능성이 높아집니다.
렌즈삽입술은 렌즈를 홍채 밑으로 삽입해 동공에 끼우는 방식으로 수술이 진행되다 보니, 안압 상승에 대한 불안을 느끼는 분들이 있습니다. 과거에는 렌즈삽입술 부작용으로 종종 녹내장 증상이 발생하기도 했습니다. 하지만 최근 사용하는 렌즈에는 방수의 흐름을 원활하게 돕는 구멍을 설계하여 정상적으로 방수의 생성과 배출이 가능하며 안압이 상승할 가능성을 낮추었습니다.
렌즈삽입술 부작용에 대한 오해와 진실 3. 예민하면 렌즈삽입술이 어렵다
눈은 작은 먼지 하나가 들어가도 통증이 느껴지고 눈물이 나는 예민한 기관입니다. 그러다 보니 평상시에도 통증에 민감하시거나 예민한 분들이라면 렌즈삽입술 후 이물감이 느껴지지 않을지, 이로 인해 결국 렌즈를 다시 빼는 상황이 발생하지는 않을지를 걱정하실 수 있습니다.
눈의 이물감은 각막 표면에 위치한 지각 신경이 자극을 받으면서 느껴지는 감각입니다. 때문에 안구 밖에서 들어오는 먼지나 자극에는 민감하게 반응하지만, 렌즈삽입술처럼 눈 안쪽으로 렌즈를 삽입하는 경우에는 신경 세포에 자극이 가해지지 않아 렌즈로 인한 이물감을 느끼기는 힘들다고 볼 수 있습니다.
다만, 홍체 안 쪽으로 렌즈를 삽입하기 위해 각막에 절개창을 생성하기 때문에 렌즈삽입술 직후에는 절개창이 아무는 과정에서 약간의 이물감이 느껴질 수는 있습니다.
렌즈삽입술 부작용에 대한 대표적인 오해와 진실에 대해서 알아보았습니다. 렌즈삽입술은 각막 변형이 극히 적고, 안구건조증 악화에 대한 부담이 적습니다. 또 시간이 지난 후에도 근시퇴행이 발생할 가능성이 미미하여 장점이 많은 시력 교정 방법입니다.
다만 렌즈삽입술은 미세한 오차로도 수술 결과 및 만족도가 좌우되는 만큼 사전 검사를 통해 안구 조건을 충분히 고려해야 합니다. 만약 안구 내부 공간이나 렌즈 사이즈에서 오차가 발생하면 각막이나 홍채가 자극을 받아 부작용으로 이어질 가능성이 발생하기 때문입니다.
비앤빛에서는 29년간 축적된 50만안 빅데이터를 기반으로 개발된 AI 프로그램이 환자마다 각기 다른 안구 공간을 파악하고 알맞은 사이즈의 렌즈를 추천해드리고 있습니다.
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최한뉘 안과 전문의는 고려대학교 의대를 석사로 졸업한 후 현재 비앤빛 강남밝은세상안과에서 렌즈삽입술, 백내장 수술 및 라식, 라섹, 스마일라식 등의 레이저 시력교정술을 담당하고 있습니다.